Inschrijven

Wilt u zich inschrijven voor de Wielerdag Nederlandse gemeenten? Vul dan het onderstaande inschrijfformulier in.

    Uw naam *
    Uw gemeente *
    Functie *
    Partner
    Naam partner
    Programma deelnemer
    Ik doe mee aan het kampioenschap
    Ik neem een eigen fiets mee
    Programma partner
    Mijn partner neemt een eigen fiets mee
    Ik/wij lunchen mee
    Speciale wensen
    Uw e-mailadres **
    Uw telefoonnummer **

    Ik ga ermee akkoord dat wielerdag.nl mijn gegevens mag opslaan en verwerken.

     

     

    Bent u helaas niet in de gelegenheid te komen? Laat het ons dan weten via het afmeldformulier.
    Wij zien u graag weer in 2020.